臉部鬆弛顯老？「隱痕微笑筋膜拉皮」攻略：微創拉提＋自體脂肪填補，重現自然緊緻童顏

很多朋友來到診間，總是帶著些許焦慮問我：「李醫師，明明保養品沒少擦，電音波或埋線拉提也定期做，怎麼蘋果肌還是越掉越低，嘴邊肉跟法令紋反而越來越明顯呢？」

其實，臉部老化的過程是「深層筋膜鬆弛下垂」與「表面容積流失凹陷」同時發生的結果。對於 40 歲以上或出現輕中度鬆弛的人來說，非侵入式療程有時追不上深層組織下滑的速度；但一想到傳統拉皮在耳前留下的長疤痕與漫長恢復期，又讓人望而卻步。

如果你也想找回緊緻的輪廓線，卻希望追求「悄悄變年輕、不留痕跡」的自然感，那麼「隱痕微笑筋膜拉皮手術（新式顳側拉皮）」結合「自體脂肪填補」的「提＋補」抗衰計畫，會是一個兼具效率與自然的極佳選擇。

什麼是「隱痕微笑筋膜拉皮（新式顳側拉皮）」？

隱痕微笑筋膜拉皮（Temporal Lifting），是專為中臉與中下臉輕中度鬆弛下垂所設計的微創拉皮技術。

手術時，我會在求診者雙側顳部的髮際線內側，各開立一個約 3～4 公分的微創切口。透過微創切口深入深層組織後，精準將鬆弛的 SMAS 筋膜層 與皮下脂肪層進行分離、向上垂直提拉與縫合固定，並視個人條件適度修剪多餘皮膚。

這項手術提拉的範圍，正好涵蓋我們平時微微笑時會帶動的中臉至中下臉區域。因為切口完全隱藏在髮際線內，術後外觀幾乎不留痕跡，手術時間僅需 1.5～2 小時，恢復期約 1～2 週，能帶來安全且高度自然的拉提效果。

瘦瘦針副作用讓你看起來更老？自體脂肪補臉與隱痕拉皮，李兆翔醫師的全方位抗衰指南

「李醫師，我靠瘦瘦針瘦了十幾公斤，但為什麼大家都問我是不是生病了？整個人看起來老了快十歲……」

這是最近診間常聽到的心聲。瘦瘦針能帶來快速減重的效果，但隨之而來的眼窩與太陽穴凹陷、雙頰下垂、法令紋與木偶紋加深，常讓臉部線條失去支撐——這在國外被稱為「瘦瘦針臉（Ozempic Face）」。

身為整形外科醫師，我常說：「瘦了身子，不能垮了面子。」面對快速減重造成的組織流失與鬆弛，單靠電音波的拉提效果往往有限。這篇文章將帶大家拆解瘦瘦針臉的成因，並解析如何透過「複合式年輕化策略」幫你找回澎潤緊緻的容顏。

瘦瘦針副作用解密：為什麼快速減肥會讓臉部加速老化？

「瘦瘦針臉」不只是單純變瘦，更是一場發生在面部軟組織深層的變化。根據范德比大學的影像醫學研究，使用 GLP-1 藥物減重的患者，每減少 10 公斤體重，中臉體積平均流失約 7%。當臉部脂肪墊迅速消融，深層地基便會崩塌，形成明顯凹陷。

研究更指出，GLP-1 受體存在於脂肪來源幹細胞（ADSCs）表面。藥物可能干擾其能量代謝，使真皮層纖維母細胞面臨壓力、進入「休眠狀態」，進而影響膠原蛋白的生成。當內部脂肪快速流失，表皮又缺乏彈性與膠原蛋白支撐時，皺紋便自然產生。

007女郎Denise Richards的告白：拉皮，是為了找回與內心相稱的自信

近期，美國女星 Denise Richards 在社群平台上大方分享了她接受「拉皮手術」的心路歷程，引發了廣大討論。過去，整形手術常被貼上「不自然」或「逃避老化」的標籤，但李醫師認為，現代整形外科的本質，其實是透過醫療技術，幫助每位患者找回與內心自信相稱的外在狀態。

圖片:引用自VOGUE

https://www.vogue.com.tw/article/denise-richards-%E6%8B%89%E7%9A%AE

拉皮不只是「拉緊」：關鍵在於「容積」與「線條」的平衡

從 Denise Richards 術後三個月的照片可以看到，她的恢復狀況非常自然 。這正觸及了現代拉皮手術的核心觀念：「複合式抗衰」。

體雕安全新標準：為什麼你的「自體脂肪移植」需要超音波引導？

隨著醫學美容技術的進步，「自體脂肪移植」已成為打造自然曲線、雕塑體態的熱門選擇。然而，再小的手術，我們對安全性的追求永無止境。

作為這 1-2 年來常規利用手持超音波輔助進行自體脂肪注射補脂的醫師，我想和大家分享一項被譽為「黃金標準」的關鍵技術——超音波引導注射。它不僅提升了手術的安全性，更將體雕的精準度推向了新的高度。 

安全至上：避免致命的脂肪栓塞

自體脂肪移植中最令人擔憂的併發症，莫過於脂肪栓塞（Fat Embolism）的風險。這種情況通常發生在脂肪被錯誤注射到深層肌肉組織中，因為肌肉組織內含有大量血管，脂肪一旦進入血液循環，便可能阻塞血管，嚴重時會危及生命。

        

而在超音波導引下，執刀醫師可以從(上圖)監測螢幕上，清晰的判斷下方的紅色肌肉層、上方的黃色脂肪層，避免盲打的狀況，降低許多風險。搭配AI模式，可以自動偵測出脂肪層和肌肉層厚度，便於區別和分析。

像上方這一段臀部影片，中間紅紅的就是肌肉中的血管。如果補到肌肉中就可能造成栓塞。所以要在超音波導引下 將脂肪補在皮下脂肪層 避免深入到肌肉層。

解決方案：超音波導引，只補皮下層

為徹底避免這種風險，李醫師在自體脂肪注射過程中，都會使用超音波導引。

• 實時監控： 超音波影像能讓我們實時、清晰地看到針尖的位置，以及周圍的組織結構，包括血管和肌肉層。
• 精準定位： 我們可以確保脂肪只被注射到皮下脂肪層的安全區域。
• 國際趨勢： 這種安全意識已成為國際共識。作為美國巴西提臀術（BBL）最盛行的地區，佛羅里達州自 2023 年起已立法規定，所有臀部脂肪填充手術都必須在超音波引導下進行，以最大限度地降低脂肪栓塞的風險。 

隱痕三合一上半臉年輕化手術：一次悄悄變年輕的秘密

隨著人們使用手機、電腦時間增加，加上壓力與自然老化，許多人會發現自己照鏡子時不再是「看起來很累」那麼簡單，而是「眉眼下垂、眼神無力、上臉鬆弛」── 這些其實是上半臉年輕化警報燈。為了解決這樣的綜合問題，我們推出「隱痕三合一上半臉年輕化手術」，一次針對上臉三大重點：雙眼皮＋提眼瞼肌、無痕眼袋＋蘋果肌填補、內視鏡前額五爪拉皮，讓您悄悄變年輕、不易被發現。

關鍵一：縫雙眼皮＋縫提眼瞼肌 — 讓眼神到位

許多患者來診時，說「我雙眼皮有但看起來還是沒精神」、「好像常常疲倦」；這其實常是因為提眼瞼肌功能下降、上眼皮略有下垂。透過縫雙眼皮手術結合提眼瞼肌調整，我們能同步改善眼皮鬆弛、提眼困難的問題。

重點是：切口隱藏在摺線中、恢復期短、疤痕幾乎看不到，術後眼神自然明亮，看起來睡得好、有精神。

威塑抽脂之外，我還需要「瘦瘦針之王」猛健樂Mounjaro®嗎？

李醫師最近在門診諮詢時發現，許多想進行威塑音波抽脂的人，已不再詢問過去的「瘦瘦筆」Saxenda®膳纖達（成分 liraglutide），而是主動提到這支在網路上被封為「瘦瘦針之王」的新星──Mounjaro®猛健樂（成分 Tirzepatide）。當國際臨床數據顯示患者平均體重可減少 15%～20%以上 時，許多人對它的期待就像找到了一支【神針】。

那麼，這支藥和醫美抽脂／肌肉脂肪雕刻有什麼不同？是否可以合併使用呢？一起來看看。

 

威塑抽脂 vs 「瘦瘦針」：不同目的、不同角色

現在的抽脂手術已經從傳統抽脂，進化為「威塑音波抽脂（VASER）」甚至更精密的「肌肉脂肪雕刻（high-definition liposculpture）」。這些手術強調的是身形曲線、脂肪分布與肌肉線條，而非單純地「體重下降」。

舉例來說：兩個人可能體重相同，但一個是蘋果型身材（上半身脂肪偏多）、另一個是梨型身材（下半身脂肪偏多），或是沙漏型。如果只靠藥物控制體重，可能可以瘦下來，但未必能雕出理想的腰臀比、馬鞍臀、馬甲線等。

如果你只想改善局部脂肪、打造蜜桃臀或六塊腹肌線條，那麼抽脂＋雕刻比較符合需求。反之，如果你想大幅降低內臟脂肪、體脂率過高、或追求較大幅度的體重下降，那麼 Mounjaro® 這類代謝型減重針劑就可能更合適。

簡而言之：

• 抽脂／雕刻手術：針對局部脂肪、線條、比例，靠塑形為主。
• 代謝型減重針劑：針對全身體重、代謝改善、內臟脂肪降低為主。
  兩者如果合理搭配，往往能達到「代謝改善＋曲線雕塑」的最佳效果。

【醫美新革命】不只填補，更能「喚醒」肌膚！帶您認識貴婦名媛都愛的Profhilo® 逆時針

歲月從來不等人，隨著年紀增長，膠原蛋白和彈力蛋白的流失，讓我們的肌膚失去原有的緊緻與光澤。近年來，醫美科技不斷創新，從單純的「填補」邁向「喚醒」，追求更自然、更根本的年輕化效果。李兆翔醫師這次要介紹的，就是近期在醫美界掀起熱潮的「Profhilo®璞菲洛®逆時針」，它不僅由氣質名媛曾馨瑩代言，在歐洲與全球超過90個國家也早已風靡許久。

在臨床上，我已經為許多尋求自然抗老效果的朋友施作過這項療程。目前不僅是臉部，對於頸紋、手部細紋的改善反饋效果也相當不錯。Profhilo®逆時針不同於傳統的填充物，它能從肌底深層啟動修復與再生機制，達到全面性的膚質優化，讓您由內而外散發健康的光彩。接下來，我們將一起深入了解這個被譽為「液態電波」的新世代抗老神器！

Profhilo®逆時針是什麼？（衛部醫器輸字第 037968 號）

Profhilo®逆時針，其產品中文名稱為「璞菲洛®高低分子玻尿酸皮下植入劑」，來自全球知名瑞士IBSA製藥集團。它之所以能在眾多醫美產品中脫穎而出，關鍵在於其獨步全球的 NAHYCO®專利熱穩定技術，將高分子量（H-HA）與低分子量（L-HA）的玻尿酸以黃金比例結合。

不同於傳統玻尿酸需要添加化學交聯劑（BDDE）來增加穩定性，NAHYCO®技術利用創新的熱處理，在不含任何化學交聯劑的情況下，讓高低分子玻尿酸形成穩定的「混合協同複合體」（Hybrid Cooperative Complexes, HCC）。這種獨特的製程確保了產品的超高純度，並使其在體內具有極高的生物相容性，大幅降低過敏風險，安全性極佳。

此外，Profhilo®逆時針的「低黏度與高流動性」特性也是其核心優勢。當它被注射到肌膚深層時，能夠大範圍均勻擴散，如同「液態電波」一般，在組織中啟動生物重塑（Bio-remodeling），而非單純地在特定區域進行填充。它不提供立即的體積增生，而是從肌底根本改善，這也解釋了為何施打後不會有「饅化」或僵硬不自然的感覺。